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“缺铁性贫血是血液科门诊患者数量第一的病种。缺铁性贫血的高发人群包括月经增多的年轻女性、通过控制饮食减肥的人群、每天喝浓茶或咖啡的人群、做过减重手术的人群以及做过胃肠道肿瘤手术的人群等。”中日友好医院血液科主任李振玲说。
很多病人会有这样的想法：缺铁是因为营养不良，通过改善饮食是不是就可以改变缺铁的状况？
李振玲告诉记者，对于那些因为控制饮食而贫血的病人，恢复正常饮食一段时间后，贫血的情况可能会有改善。但对于大多数贫血阶段病人来说，由于体内铁储存已明显减少，因而需要药物治疗。
李振玲介绍，药物有两种剂型，一种是口服铁剂，另一种是静脉输液。没有做过胃肠道手术，服用铁剂后也没有腹痛、腹泻等不耐受情况的病人，可以服用口服铁剂。口服铁剂的优势是使用方便，不用去医院输液，但缺点是吸收率相对较低，大概只能吸收10%，因此疗程会较长，一般需要3-6个月才能补足已经缺失的铁。需要注意的是，有些病人在服用铁剂一个月后，发现血常规中红细胞和血红蛋白指数正常了，于是自行停了药。这是很多病人经常犯的错误。因此此时虽然血常规指数恢复正常，但体内的储存铁，比如血清铁蛋白仍然不达标，不宜停药。服用口服铁剂3-6个月，要复查血清铁蛋白，看储存铁是否已经达标，一般需要达到50ng/ml。
如果病人口服铁剂不耐受，比如出现恶心、呕吐、腹泻等现象，或者做胃肠道手术，不能吸收铁，又或者需要做某个手术而血红蛋白不达标，需要快速提升血红蛋白，这时就要选择静脉输入铁剂。静脉输入铁剂1-2次，每次剂量1000-1500毫克，就能把缺失的铁补足。
李振玲补充说，有些病人在补充铁剂后，铁剂充足，但病因没有祛除，比如月经过量、节食减肥，那么在储存的铁消耗后还会再次发生贫血。
李振玲叮嘱，在治疗过程中，医生会帮助患者选择适合的治疗方式，病人要遵医嘱，完成治疗疗程，还要定期复查。此外，纠正病因也是缺铁性贫血治疗的一个重要方面。（记者夏瑾）
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近年来，我国居民的膳食模式已发生变化：谷类食物的消费量逐年下降，动物性食物和油脂摄入量逐年增多。但与此同时，谷类过度加工引起b族维生素、矿物质和膳食纤维损失而导致营养素摄入量失衡。
2022年版《中国居民膳食指南》里推荐：“坚持谷类为主的平衡膳食模式，每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物。”中国居民膳食平衡宝塔推荐成年人每天摄入谷类200-300克，其中全谷物和杂豆类50-150克；每天摄入薯类50-100克。
这不仅是我国传统膳食结构的特点，也能满足平衡膳食要求。谷物中丰富的碳水化合物是最经济的膳食能量来源，也是b族维生素、矿物质、蛋白质和膳食纤维的重要来源。那么，如何选择谷物，今天就用下面的方法给您支招来啦！
1.谷类食品是b族维生素主要来源尽量种类多样化，粗细搭配
精制米面白净细腻、口感好，但是最大的缺点是营养损失多。谷类食品是b族维生素的主要来源，含丰富的可溶性膳食纤维、矿物质、植物化学物，如木酚素等。这些营养素大多存在于米面的皮层和谷胚中，粮食加工越精细营养成分损失越多。若长期吃精白米面，会引起b族维生素和膳食纤维摄入不足。
因此，每天应该选择2-3种以上的谷类食品，有意识地多选择粗杂粮，做到粗细搭配，保证营养均衡。如把荞麦、燕麦、杂豆等粗粮和大米放在一起煮饭或煮粥；白面粉中加入玉米粉、高粱面等做成各色面条、馒头、发糕、饺子皮等，在改善口感的同时发挥蛋白质的互补作用，提高营养价值。
2.餐餐有谷物
三餐中至少应有一餐含全谷物或杂豆
一日三餐都要摄入充足的谷类食物。每餐都应该有谷类食物烹制的主食，可以选用不同种类的谷类食物，采用不同的烹调加工方法，制作成各具风味与口味的主食。大米可以做米饭、米粥、米粉、年糕或米糕等；小麦可以做馒头、面条、烙饼、面包、疙瘩汤、饺子、馄饨或包子等；其他杂粮也可以通过加工成米或面的方式加入到大米或小麦粉中，做成各式的中式点心。目前，居民所摄入的谷类基本都是精加工的大米和面粉，这样的谷类组成不利于健康，需保持1/4-1/2全谷物或杂豆的摄入。因此，一日三餐中至少应有一餐的谷类食物有全谷物或杂豆。
在外就餐特别是聚餐时，容易忽视主食。点餐时，宜首先点主食和蔬菜类，不能只点肉菜；就餐时，主食和菜肴同时上桌，不要在用餐结束时才把主食端上桌，从而发生主食吃得很少或不吃主食的情况。
3.推荐将杂豆煮软做成凉拌菜或做成豆馅
粗略计算，成年人每人每天应摄入50-150g全谷物和杂豆。实际生活中，白米中可放入一把全谷或红小豆、绿豆来烹制米饭，杂豆还可以做成各式主食，各种豆馅也是烹制主食的好搭配。
有些杂豆类食物，如芸豆、花豆、绿豆等，可做成可口菜肴，如将芸豆、花豆、红豆煮软，适当调味后制成美味凉菜，绿豆泡胀发芽可以炒菜。
谷物烹饪过程中需要注意哪些？
1.不要过度淘米、反复搓洗
制作米面食品时，不要过度淘米，如果反复搓洗，不仅除不掉米粒中的杂质，还会使米粒外层的营养素丢失很多。
2.适度加工、粗粮巧做
整粒的粗杂粮较坚硬、难以嚼碎不易消化吸收，因此，粗粮要巧做，要加工粉碎成为颗粒或粉末状做成多种花色品种，如杂粮面包、杂粮饼干、杂粮糕点等。也可以和蔬菜或肉蛋类食物搭配，如以蔬菜、豆沙、肉类菌菇等为馅，做成各色包子、饺子、馍馍等。
3.烹饪方式：多蒸煮、少油炸、勿加碱
大米和杂粮一般以蒸、煮的方法制成饭和粥；面粉一般用蒸、烤、烙的方法制作成面食，如馒头、面条、饺子、面饼等。不要用捞蒸方式煮饭(即弃米汤后再蒸)，以减少营养素的损失。煮粥不要加碱，发面时最好用酵母而不要用小苏打，因为米面中的b族维生素在碱性环境中极易被破坏。少用油炸的方式制作食物，如油条、炸糕、麻花等，以保护谷类中的营养素。
文/高春海(天津市疾病预防控制中心医师注册营养师)
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以“悦享科技、智创未来”为主题的2023年上海科技节今天在位于北外滩的世界会客厅正式拉开帷幕。
市委书记陈吉宁，市委副书记、市长龚正与全市科技工作者和青少年代表一起出席启动活动，共同见证2023年上海科技节闪亮开启。中国科学院院士、中科院上海药物所研究员陈凯先与上海市“明日科技之星”郭家晔、姜语宸共同启动2023年上海科技节。
市领导吴清、张为、周慧琳、刘多、肖贵玉出席启动活动。
全市各领域科技工作者、创新型企业代表以及在沪外国专家代表等亮相科学红毯秀。2023年上海科技节宣传片中，朱合华、樊春海、韩斌等院士，诺贝尔奖获得者库尔特·维特里希等中外科学家以及创新型企业负责人结合自身创新创业实践，讲述了对科学的孜孜以求、对创新的只争朝夕、对前沿的大胆探索以及对上海科创中心建设的美好期许。国际科技传播学会以视频方式宣布上海将举办2027年世界科技传播大会。在主题片《悦享科技嘉年华》中，科技节数字吉祥物“启思”与新闻主播们带领观众打卡科技节亮点活动，展现“科普 ”的丰富外延。活动现场还发布了通过人工智能等技术创作的2023年上海科技节主题曲。
于5月20日至31日举办的2023年上海科技节设置了开幕、会议、开放活动、赛事、媒体科普、闭幕等6大板块，将推出1500多场专题活动，坚持科技为民服务，弘扬科学家精神，注重科创成果展示，做好科学教育“加法”，加大线上线下融合传播，以“科普 ”理念赋能新时代科普高质量发展，切实把科技节打造成为科技创新成果发布会、科技j9九游会登陆入口的产品展示厅、科技工作者节日、公众科技嘉年华。
（图片：陈正宝摄）
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主办方供图
5月20日，“五五购物节”12大ip活动之一——“环球美食之旅——2023上海环球美食节”在静安嘉里中心启动，美食节将持续至11月。
启动仪式上，美团首次发布《2023年上海环球美食消费指数报告》。报告显示，上海环球美食餐厅数量超过1.3万家，位居全国第一，并呈现规模大、品类丰富、品质高的特点。
在上海的环球美食菜系品类中，呈现丰富度更加多元特点，覆盖日本菜、意大利菜、法国菜、韩国菜、东南亚菜、中东菜、非洲菜等。其中，西餐是上海数量最多的环球美食品类，占比达到51%；第二是日本菜，门店数占比34%；紧随其后的韩国菜占比7%，东南亚菜占比5%，分别占据第三和第四位。
随着营商环境的不断优化，上海的环球美食品质也越来越高。
自2022年6月起，上海环球美食堂食消费额逐月回升，至今年4月消费额同比2021年增长达到48%，显示更强调线下体验的堂食消费正在加快复苏。从热门品类来看，环球美食消费增速top5热门细分品类为土耳其菜、墨西哥菜、西班牙菜、德国菜和日本菜，今年1-4月以上品类消费额比21年增速超过1倍。自2023上海五五购物节正式启动以来，4月29日-5月14日期间，上海堂食餐饮线上消费额比2021年增长53%，复苏势头强劲。
此外，上海首批美食地标餐厅和美食地标商圈名单也在启动仪式上公布。覆盖上海本地经典美食、全国风味、全球美食餐厅三大板块中高低消费各层面，代表了目前上海餐饮业出品和服务的较高行业水准。
在首批名单中，上海本地知名餐饮如杏花楼、南翔馒头店等老字号品牌约占四分之一，同时，上海非遗传人周元昌大师创立的经典海派本帮新经典——周舍、经历几代餐饮潮流更迭的本帮餐厅——蘭心餐厅等一批基于传统、巧思创新的海派本帮新经典品牌经历市场考验，成为上海消费者中餐聚会的长期拥趸、心中首选。
记者今天从诺华中国获悉，其乳腺癌治疗创新药凯丽隆（琥珀酸瑞波西利片）日前获中国国家药品监督管理局批准新增适应症，适用于激素受体（hr）阳性、人表皮生长因子受体2（her2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌，与芳香化酶抑制剂联合用药作为女性患者的初始内分泌治疗。使用内分泌疗法治疗绝经前或围绝经期女性患者时应联用黄体生成素释放激素（lhrh）激动剂。
自此，凯丽隆成为国内首个且目前唯一一款在晚期乳腺癌一线治疗领域覆盖绝经前/围绝经期、绝经后人群的cdk4/6抑制剂，为广大患者获得更长生存获益和更好生活质量带来希望。
在乳腺癌患者中，hr /her2-亚型约占70%，内分泌治疗是这一大类亚型的传统治疗手段，但仍需进一步提高患者生存和改善生活质量。近年来，内分泌联合靶向治疗如cdk4/6抑制剂，从单一的内分泌治疗向“内分泌 ”治疗模式转变，患者的生存获益也因此获得突破性改善。
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任医师邵志敏教授表示：“晚期乳腺癌治疗，特别是在一线的治疗中，要实现中位总生存期（os）的差异非常具有挑战性。很高兴看到，现有的临床试验数据，都证实了瑞波西利是目前唯一在绝经前/围绝经期和绝经后均显示出os统计学改善的cdk4/6抑制剂。此次新适应症获批，为cdk4/6抑制剂治疗晚期乳腺癌提供了新的治疗选择，希望能够给患者带来更强大的治疗信心。”
目前，瑞波西利已经被作为1类证据ⅱ级推荐写入今年《中国临床肿瘤学会（csco）乳腺癌诊疗指南2023版》。此前，在美国国家综合癌症网络（nccn）指南更新版中，瑞波西利联合芳香化酶抑制剂（ai）的列为唯一的1类推荐方案，用于hr /her2-转移性乳腺癌（mbc）患者的一线治疗。
xuexiaonengweichuangxinrencaipeiyutigongzenyangdejiaoyuturang？“chuangxinsuyang”ruhezaixiaoyuanluodishenggen？
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sishizaigonggengwotu，“shengtaikejijiaoyu”yiranchengweixuexiaodeyizhangmingpian。jinnianlaixuexiaoxianhouhuode“guojishengtaixuexiao”、“quanguoshengtaiwenmingjiaoyushifanxuexiao”、“shanghaishilvsexuexiao”、“shanghaishikejijiaoyuteseshifanxuexiao”、“ziranbowuguanxuexiaoshifanxiao”、“quanguoqixiangkepujiaoyujidi”dengrongyu。gengyincizhengshichengwei“weilaixuexiaodengtalianmengxiao”，yuquanguogedi12suogaopinzhimingxiaoxieshougongtongtansuozhongguo“weilaixuexiaoxinyangtai”。
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bajianchuangxinrencaidepeiyangshiyixiangxitonggongcheng，xuyaogegejiaoyujieduanxianjieguantong，xuyaokexuesuyang、chuangxinnengliyurenwensuyangdegongtongchengchang。
huodongxianchang，shanghaishixilinzhongxuexiaochangjiangweixingyushanghaishijinshanchujizhongxuexiaochangxiayufangfenbiefenxianglezijixuexiaodeshijiananli，zhanshilechuzhongjieduanchuangxinsuyangpeiyudetansuozhilu。
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在云南玉溪有一种尝起来酸甜可口的植物名为酸角，又名罗望子，它不仅富含多种有机酸，还能绿化荒山。不过很长一段时间里，这座大山里的酸角“平平无奇
”
”
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一家云南企业如何跨越几千公里，找到上海理工大学的科研团队进行合作？还得从上海高校的一节课说起。在上海理工大学健康科学与工程学院院长艾连中教授的课上，来自云南的学生向雨维听说了其组织研发莫斯利安酸奶的故事。她马上想到，自己叔叔负责的人工酸角林正面临困境，急需科技支撑。在向雨维及其家人的热情邀请下，2017年，艾连中第一次来到云南哀牢山东麓，他俯瞰着3000多亩酸角林深受震撼。原来，这片土壤属于干热河谷，气候炎热少雨、水土流失严重、生态十分脆弱。十多年前，一家名叫“猫哆哩
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”
小小酸角，其实蕴藏宝藏。从植物酸角中提取的罗望子多糖作为食品添加剂，比其他传统可食用多糖更健康、安全，其具备抗菌、抗炎、改善便秘、调节肠道、促进皮肤细胞生长等功能，并有良好的耐热、耐盐、耐酸、耐冷冻等特性。早在1964年，日本就率先实现了罗望子多糖的工业化生产，并用作食品添加剂进入市场。但在国内，常规提取罗望子多糖的工艺很难达到蛋白质含量低于3%的国家标准。艾连中团队开始了技术攻坚。前后历时3年多，在一次次实验中，这个团队终于攻克了酸角种子高效脱皮、罗望子多糖制备及其降蛋白方法、罗望子多糖复配等多项关键技术，填补了国内罗望子多糖提取与应用的空白。团队成员张汇副教授告诉记者，他们利用多级醇沉法使蛋白质含量降至1%、提高多糖纯度，同时提高了其黏度，使之更好发挥增稠作用。他自豪地说：
”
他们创造性地把之前应用于其他食品行业的螺旋输送设备，运用于罗望子多糖提取。原来，醇沉法纯化多糖需要用3倍体积的乙醇去除粗多糖中的蛋白质等水溶性杂质，但这一技术原先需要储存上百公斤乙醇的大罐装置，不仅有安全隐患，还需要占用5层楼高的车间进行生产，而今这一流程“浓缩
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截至目前，该团队就相关科研成果已发表了30多篇高水平论文，包括20多篇sci。问题紧随而来，罗望子多糖研发出来后，到底能有多广的应用领域？拥有多大的市场价值？这个新技术走出实验室，市场是否“买账
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”
”
除了技术“硬核
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”
从食品大加工的角度出发，艾连中团队参与设计了整条生产线，实现罗望子多糖研发从实验室到产业化的关键一步。预计6月，云南新工厂里的第一条罗望子多糖生产线将落成，猫哆哩和上理工联合打造的产学研基地也将在上海揭牌成立。谈到为什么舍近求远地把基地建在上海，猫哆哩集团董事长宋子波有自己的考虑：“我们通过学校的平台与国际知名公司建立沟通合作，可以说，上理工是我们从云南走进上海、走向世界的通道。如今，我们把联合产学研基地建在上理工，就是希望更好地深化科研创新，携手研发更健康的产品，同时为食品行业培养出更多优秀人才。
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”
当前，大数据、云计算、区块链、元宇宙、人工智能、chatgpt等等这些词语耳熟能详，也正在重塑我们教育的学习场所、教学模式和课堂管理、学生评价。毋庸置疑，我们教育正面临一场革命。怎样充分运用这些技术和教学模式有机融合？是推进教育数字化转型的重要任务。今天，在教育部“基于教学改革、融合信息技术的新型教与学模式”浦东实验区专题活动暨国家级优秀教学成果《事实和证据视野中的课堂教学诊断》推广应用项目研讨会上，洋泾中学提供了教育数字化转型的“样板间”。洋泾中学是教育部基于教学改革，融合信息技术的新型教与学模式浦东实验区实验项目，是上海市普通高中“双新”实施项目校，也是浦东新区第一批紧密型集团建设的牵头学校，承担了2019年区级和2021年市级课题“基于数据驱动的个性化教育水平行动研究”的项目研究工作。洋泾中学校长、洋泾教育集团理事长王海平介绍说，学校携手洋泾教育集团11所学校，三个示范区，成都教科院、酒泉教育局和江门市一中，100多所学校探寻数据驱动前提下发掘学生潜质、激发学生兴趣、指导学生学习、成就学生价值，落实因材施教，提升教师人机协同能力的规律和做法。实现基于数据驱动的个性化教与学、师生共同成长、教与学的管理三种模式创新，从而回答了在一所普通高中如何实现智慧教、灵活学、有效管、精准评等问题。十年来，洋泾中学在教学各个环节尝试用技术赋能课堂和教学。比如，如何开展课堂教学诊断？洋泾中学首先启动了平台云改造和系统功能优化升级工作。一是引进师生行为分析系统和语义分析系统，进一步丰富课堂教学诊断的事实和数据；二是把现有面向pc机用户开发的诊断平台，向智能手机、ipad等移动终端拓展，优化了用户使用环境，增强了用户使用体验；三是把诊断系统架构在阿里云平台以确保平台使用的安全、便捷、高效。
在“双新”实施和成果推广应用的双重背景下，如何帮助示范区学校研制课堂教学诊断量规，也是一项十分重要的工作。为此，洋泾中学从修订10年前的课堂教学诊断量规入手，在融入大单元教学要素、体现学科核心素养、适度增加定量评价比重、设置“学生学习”评价维度等方面实现了突破。经过近五个月的努力，新修订的通用诊断量规和12门学科诊断量规（试用稿）已正式发布在课堂教学诊断平台上。不仅有助于促进教师对课堂教学认识的提升,从而更好地实现“像专家那样思考”的目标。还与“把课打开”的技术改进路线相匹配,引领教师自觉从自我、同伴、专家乃至于学生以及更多主体的多元评价中,认识到自己教学方面的优势和不足,更好地扬长避短,实现专业成长。浦东教育发展研究院院长李百艳表示，浦东整体规划浦东教育数字化转型“1134”体系，系统架构浦东教师教育、数字化联系立交桥，打造数据融通、平台共享的数字基座，基于大数据分析构建立体多维的教师数字画像，支持教师管理循证决策，服务教育大区精准延续，塑造智能教育治理新样态。
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（来源：李大江）