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脊柱畸形是脊柱在三维平面中的畸形，脊柱侧凸属于脊柱畸形的一种。目前，脊柱畸形的病因尚不明确，80%的患者无法获得病因解释。据统计，目前，我国脊柱侧凸患者超过300万人，并以每年30万个新发病例的速度递增，其中超过半数为青少年。脊柱侧凸已成为继肥胖症、近视之后，威胁我国儿童青少年健康的“第三大杀手”。
特发性脊柱侧凸好发期为10到18岁
脊柱侧凸主要包括特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸和综合征性脊柱侧凸等。
“综合征性脊柱侧凸虽然种类繁多，但基本上属于罕见病，我们更需要关注的是特发性脊柱侧凸。”在日前召开的第721次香山科学会议“脊柱畸形预防与诊治关键科学技术”学术讨论会上，中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医院主任医师邱贵兴说。
特发性脊柱侧凸是脊柱畸形中最常见的类型，占脊柱畸形患者的75%左右，患者多在10岁到18岁之间发病，目前病因不明。中国医学科学院北京协和医院骨科主任医师赵宇认为，虽然青少年特发性脊柱侧凸的具体病因目前还不明确，但与我国青少年坐姿不正确、缺乏运动，以及书包负荷过重等不无关系。
长期从事脊柱侧凸检测和康复研究的北京工业大学副教授刘晓民发现，绝大多数脊柱侧凸患者均存在肌骨结构失衡或运动功能不对称。他认为，肌骨结构失衡可能是脊柱侧凸的一个重要诱因。“姿势是通过有张力的肌肉系统来完成的，当肌肉系统发育不协调时就会出现肌力不平衡，青少年若长期保持不良坐姿，可能会加剧这种肌力不平衡。”刘晓民介绍。
新兴技术助力脊柱侧凸诊治水平提高
“脊柱畸形不仅影响患者的形体和心理健康，还可能导致呼吸功能障碍、心血管系统紊乱、神经压迫等严重并发症。”苏州大学机电工程学院院长孙立宁教授说。
由于特发性脊柱侧凸患者出生时无明显的椎体畸形等异常，发病时间又多在青春期，因此多位专家建议，学校应当加强对中小学学生脊柱畸形知识的科学普及和体检工作，尤其是在特发性脊柱侧凸好发的10到18岁期间，增加体检频率。
邱贵兴指出，可以借助人工智能实现脊柱侧凸的早筛早诊。
例如，研发新型脊柱侧凸电子筛查工具，进行脊柱动态平衡评估系统的研发和转化，可以实现对青少年的大规模筛查。借助人工智能，可以建立多模型信息融合的脊柱侧凸动态模型，对青少年脊柱侧凸情况进行全面评估。
脊柱侧凸的治疗方式分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括定期观察、支具治疗、运动治疗、按摩推拿等。支具治疗是保守治疗中效果最确切、最常用的治疗方式。长期稳定地佩戴矫形支具可以有效延缓脊柱侧凸进展，甚至可以降低手术治疗的发生率。但是传统的支具存在矫形粗糙、调节困难、穿戴笨重、无法监测矫形有效性等不足，具有明显的局限性。为弥补传统支具的不足，北京协和医院骨科团队开发出一种新型支具，该支具可以随着患者的生长发育进行调节，发挥更精细的矫形作用。未来，智能支具技术有望把矫形进行量化，获得更好的矫形方案、矫形预期，甚至可以智能监测矫形效果。
手术也是治疗脊柱侧凸的一种有效方式。但发病年龄小于10岁的早发性脊柱侧凸患者，其脊柱尚未发育成熟，所以如果对患儿脊柱进行内固定会导致术后脊柱无法生长发育。为此，1962年，生长棒技术开始应用于临床。但接受该技术治疗的患者仍面临多次住院、全麻手术打开切口，以及一些目前难以完全避免的并发症，如切口感染、断棒、锚定失败等。为纠正传统生长棒的劣势，近年来，业界提出了磁力生长棒的概念，并进行了前瞻性研究。
以人工智能为代表的工程科技在治疗脊柱畸形领域具有广阔的应用前景和发展潜力。“随着各种新技术的出现和成熟，脊柱手术机器人已成为目前骨科手术的重要发展方向之一。”邱贵兴说。（罗朝淑）
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美国债务上限已逼近“悬崖”边缘，违约风险不断加大，然而，美国民主、共和两党却仍互不退让、极限拉扯。不少分析人士和市场人士认为，债务上限问题已成为政治对抗的“工具”，两党全然不顾这场争斗对美国经济、社会以及民众带来的伤害。
美国前财政部部长雅各布·卢日前警告说，美国债务违约已在“悬崖边上”，两党在这个问题上极限拉扯，是一场“赌博行为”。
美国前财政部部长雅各布·卢：这样的赌博行为是错误的。债务上限谈判不能等到最后一刻，否则就有意外违约的风险。这个风险正变得越来越大，债务上限谈判中不应充斥着政治算计。政客们履行其对国家的职责，不应以令人民陷入贫困作为代价。
英国劳雷萨咨询公司合伙人尼古拉斯·斯皮罗近日发文指出，美国债务危机是美元霸权推动的鲁莽政治的结果。他表示，导致这场危机的深层原因就是美国高度两极分化的政治体制。
德国安联集团首席经济顾问穆罕默德·埃里安指出，就经济运行而言，美国正在释放非常负面的信号。埃里安警告，美国债务危机威胁的不仅仅是美国人的经济福祉和金融稳定，而且会进一步损害美国在经济管理方面的国际声誉。
同时，有媒体分析人士指出，美国两党反复在债务违约的边缘试探。这场闹剧已经在走向荒谬，美国将为此付出代价，同时扰乱世界经济。
《商业内幕》专栏作家雷妮特·洛佩斯：如果外界不相信美国会以井然有序和严肃的方式偿还债务，如果美国没法以端正的态度偿还债务，那么外界对美国的信任度就会降低。随之我们的借贷成本会变高。因此，从长远来看，这种谈判方式是愚蠢的做法。
美国某电台政治问题评论员梅利克·阿卜杜勒：一旦我们无法偿还自己的债务，我认为这将产生连带影响，不仅仅是影响美国经济，我认为它实际上将扰乱全球经济。
此外，也有美国媒体怒斥美国两党在债务上限违约问题上不负责任、相互推诿。当地时间24日，《国会山报》刊文称，两党就债务上限展开的谈判简直是一场闹剧。归根结底，国会议员们最关心的就是他们的权力以及如何保住权力。
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